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治疗方法:
1一、"顺其自然"的治疗原理.
要求患者对症状首先要承认现实,不必强求,要顺其自然.
顺其自然:森田把它看做是相当于佛禅的"顿悟"状态.所谓"顿悟",就是让患者认识并体验到自己在自然界的位置,体验到对超越自己控制能力的自然现实存在的抵抗是无用的,这样才能具备一种与自然事物相协调的生活态度.
到顺其自然必须做到:
1要认识情感活动的规律.接受不安等令人厌恶的情感.
森田认为人类情感活动有5条规律.
A要顺应情感的自然发生,听任感情的自然发展,情感过程一般构成山形曲线,一升一降终于消灭.
B如果人的感情冲动得到满足,挫折可迅速平静,消失.
C情感对同一感觉的惯性,逐渐变的迟钝,直至无所感受.
D情感在某种刺激继续存在以及对此集中注意时,就会逐渐强化.
E情感是通过新的经验,经过多次反复,在逐步加深对它的体验中渐渐培养的.
2认清精神活动的规律,接受自身可能出现的各种想法和观念.
神经质患者常常主观的认为,自己对某件事物只能有某种想法而不能
有另一种想法,有了就是不正常或者是不道德的,即极端的完善欲造成了强烈的劣等观,要改变这一点,就得接受人非圣贤这一事实,接受我们每个人都有可能存在邪念,嫉妒,狭隘之心的事实,认识到这是人的精神活动中必然会出现的事情,是一个人靠理智和意志不能改变和决定的,但是否去做不理智的事情,却是一个人完全可以决定的.
3要认清症状形成和发展的规律,接受症状.
4要认清主客观之间的关系.接受事物的客观规律.
所以患神经质症,疑病素质是症状形成的基础,精神交互作用是症状形成的原因,而其根源在于人的思想矛盾.
二、"为所当为"的治疗原理
疗法把与人相关的事物划分为两大类:可控制的事物和不可控制的事物.所谓可控制的事物是指个人通过自己的主观意志可以调控,改变的事物,而不可控制的事物是指个人主观意志不能决定的事物,森田疗法要求神经质患者通过治疗,以学习顺应自然的态度,不去控制不可控制之事,如人的情感,但还要注意为所当为,即控制那些可控制之事,如人的行动.
为所当为"是在顺应自然的态度指导下的行动,是对顺应自然治疗原则的补充.
1受痛苦,为所当为.
森田疗法认为,改变患者的症状,一方面要对症状采取顺应自然的态度,另一方面还要随着本来有的生的欲望,去做应该做的事情.
2对现实,陶冶性格.
行动一般会影响其性格,不可否认,一定的性格又会指导其做出一定的事情,我们也不能忘记:我们的行动会造就我们的性格.
质症患者的精神冲突,往往停留在患者的主观世界之中.他们对引起自己恐惧不安的事物想了又想,斗了又斗,但在实际生活中,对引起其痛苦的事物却采取了一种逃避和敷衍的态度.事实上,单凭个人主观意志的努力,是无法摆脱神经质症状的苦恼的.只有通过实际行动,才会使思维变的更加实际和深刻.实际行动才是提高对现实生活的适应能力的最直接的催化剂.
应自然的态度的指导下的"为所当为".有助于陶冶神经质性格.这种陶冶并非彻底改变,而是对其性格的不同部分进行扬弃.
顺应自然即不是对症状的消极的忍受,无所作为,也不是对症状放任自流,听之任之,而是按照事物本来的规律行事,任凭症状存在,不去抗拒排斥,带着症状积极生活.顺应自然,为所当为治疗原则的着眼点就是打破精神交互作用,消除思想矛盾,陶冶性格.
森田治疗分为:住院治疗和门诊治疗.
但要注意选择那些除表现为神经质症状之外,还具有某种程度的反省心,自身也在积极作着克服症状的努力,有从症状中解脱出来的强烈愿望的病人.
住院治疗一般分为四个时期:
1绝对卧床期
2轻工作期
3重工作期
4生活训练期
门诊治疗的要点:
1进行详细的体格检查,以排除严重躯体病的可能,消除患者的顾虑
2指导患者接受症状,而不要试图排斥它.
3嘱咐患者不向亲友谈症状,也嘱咐亲友们不听,不答复他们的病诉.
4恐怖症患者不应回避人,要带着症状去参加各种活动.