福建师范大学网络教育2015年春季学生报名登记表
学习中心名称:
姓名 |
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性别 |
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出生日期 |
年月日 |
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民族 |
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身份证件类型 |
□身份证□军官/士兵证□境外居民证 |
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政治面貌 |
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籍贯 |
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身份证件号码 |
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原毕业学校 |
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原毕业学校代码 |
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原毕业时间 |
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原毕业专业 |
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原毕业证号 |
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工作单位 |
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职务或职称 |
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通讯地址 |
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邮政编码 |
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固定电话 |
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移动电话 |
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报考层次 |
□高中起点升专科□专科起点升本科 |
报考专业 |
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免试入学 条件 |
□具有国民教育系列本(专科)以上毕业证书; □具有国民教育系列专科并取得党校本科毕业证书; □参加最近一次全国成人高考达到本省录取控制线。 |
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学生本人承诺: 1、本人已认真阅读福建师范大学网络教育学院《招生简章》,对《招生简章》的正确理解和对本表所填写内容的真实性负完全责任。 2、本人承诺所提供的材料及填写内容真实无误,所提供的前置学历证书属于国民教育系列,并同意通过中国高等教育学生信息网进 行学历证书的查询,凡查询不到或持不符合条件的毕业证书(如伪造证书、非国民教育系列证书、地方颁发只在地方承认的证书、未按教育部规定进行电子注册的高 等教育毕业证书等)者,在学期间任何时候,一经审核查出,即做取消学籍并退学处理,由此造成的费用损失及其它一切后果,均由本人自负。 3、本人所报名参加的现代远程教育,学习方式为业余学习,学习年限2.5-6年,符合高校规定的毕业条件方可取得福建师范大学毕业证书(加注“网络教育”)。 4、根据教育部规定,取得本科学历须参加教育部网络教育部分公共课程全国统一考试,统考合格作为教育部高等教育学历证书电子注册的条件之一。 以上承诺真实、有效,是承诺人的真实意愿。 学生本人(签字):年月日 |
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学习中心 审核意见 |
审核人员(签字):负责人(签字):(公章)年月日 |
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网络教育学院录取意见 |
(公章)年月日 |
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备注 |
1、报名时需提供身份证、学历证书原件及复印件(两份),并提交近期一寸彩色免冠相片4张。 2、本表一式两份(含证件复印件)交高校留存。用钢笔和签字笔填写,字迹工整,不得涂改。 |